集束化护理的概念是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理某种难治的临床疾患。它是由美国健康促进研究所首先提出的,其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。
集束化的目的在于持续提高所需的有效治疗及护理过程的可靠性;一个集束化方案是指跟某种疾病过程相关的一组干预措施,它们的共同实施比单独执行更能提高患者结局;其中的每个干预措施通常经过一个随机对照实验(RCT)或是系统评价(SR)的论证。
被纳入的所有干预措施都是专家认为对提高患者临床结局具有必要性;很多情况下,集束化中每一步的临床价值都是局限的,并且是不断变化发展的,其主要基于正在进行中的研究以及临床工作者的经验;不是所有可能的治疗措施都应该包括在某一个特定的集束化方案内,它不是所有可提供护理的综合罗列。
“集束化护理”内所有元素的执行不具强制性,假如有临床不适或禁忌症者不应被强行实施;为保证所提供护理的可靠性,“集束化护理”内的所有元素都必须完成,假如其中一个步骤被遗漏,该方案就不算完成(“是”或“否”的原则)。
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